Las hernias umbilicales en los bebés primaria es una protuberancia que se forma en el abdomen del bebé luego del parto del mismo, normalmente los padres pueden detectarlo mediante la observación de un bulto generado debido a que una parte de la pared intestinal del recién nacido es expulsada en el abdomen del niño o niña.
Hernias umbilicales en los bebés.
Estas hernias son generadas debido a que los músculos del cordón umbilical del feto no se unen correctamente quedando la zona abierta, por lo que la pared abdominal (ubicada detrás de estos músculos) queda totalmente desprotegida y es cuando algunas capas abdominales y órganos pueden exponerse de tal manera que provocan hernias umbilicales en los bebés. Esta hernia es totalmente móvil y blanda, de tal manera que podemos presionarla hacia adentro y cuando el bebé llora parece aumentar su tamaño.
Este tipo de hernias es muy frecuente, por lo que seguro la has visto en bebés de familiares o amigos, inclusive, puesto que tiende a generarse en al menos el 20% de los recién nacidos. Estas hernias no son iguales, su tamaño varía, aunque lo más grande que pueden llegar a ser se es del tamaño de una pelota de ping-pong. Cabe destacar que estas hernias a los bebés no les duelen, ni les molestan, por lo que no requieren intervención inmediata puesto a que puede inclusive resolverse durante el crecimiento del bebé.
Las intervenciones para tratar hernias umbilicales en los bebés primaria están recomendadas a partir de los 4 años, aunque puede llevarse a cabo antes, si la misma es excesivamente grande o estrangula el intestino del niño donde sí se corre verdaderamente peligroso para la salud. Los síntomas presentados cuando es verdaderamente necesaria una intervención quirúrgica de urgencia son cuando vemos irritación y dolor abdominal intenso, el bebé suele llorar mucho durante estos casos, inflamación o endurecimiento de la hernia. En algunos casos es posible el cambio de color de la hernia.
La intervención está normalmente planteada a los 4 años, ya que para ella se amerita anestesia y es mejor controlada a partir de esta edad por lo que, el riesgo a errores es mucho menor que cuando el paciente es más niño. Luego de estar anestesiado se procede a realizarle una mínima incisión en el abdomen (exactamente debajo del ombligo) para así, volver a introducir la parte abdominal expuesta.
En algunos casos se puede encontrar (normalmente en intervenciones de urgencia) con que parte del intestino se ha atrofiado, por lo que, esa parte se corta para que así el niño cuente con un intestino completamente saludable, al final de la cirugía se cierran los músculos abdominales suturándolos para evitar que se produzca una nueva hernia y seguido a ello se sutura la piel.
El segundo método con el cual se puede tratar esta problemática, es con laparoscopía, que consiste en realizar un mínimo corte para de esa manera introducir un tubo realmente delgado (para algunos casos lleva más de un solo corte, ya que aparte del tubo se hace necesario otro instrumento) con el que se va trabajando internamente desde el exterior, este método beneficia al paciente con una cicatriz menos notoria.
Nosotros en la Clínica Santa Teresa realizamos la cirugía de hernias umbilicales en los bebés tanto en bebés, niños y adolescentes como en adultos contando con profesionales de primera y la mejor sala de cirugía acondicionada con los mejores equipos para el desarrollo de procedimientos exitosos.
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Si es la primera vez que te encuentras interesado en buscar información sobre las hernias umbilicales, debes saber que las mismas no son más que la salida al exterior de un órgano por la membrana que cubre los órganos posicionados en el abdomen (dicha membrana es llamada peritoneo), estos órganos regularmente tienden a ser el intestino delgado o las capas que cubren al mismo. La forma más notoria de saber que se tiene este tipo de hernias es cuando en nuestro abdomen podemos notar y palpar una especie de bulto que no debería estar ahí.
Las hernias umbilicales
Pueden clasificarse en dos tipos: la hernia umbilical primaria que comienzan a formarse desde que la persona es sólo un feto y están presentes en la persona desde el momento que nace, esta aparece en la mayoría por defectos entre el cordón umbilical y la pared abdominal, el otro tipo es la hernia umbilical incisional (pueden generarse debido a operaciones previas en la parte del abdomen o por el uso irracional de fuerza. Las mismas pueden encontrar un lugar por donde salir al exterior.
Algunas de las causas más frecuentes por las que las hernias umbilicales se generan (siendo estas causas para las hernias umbilicales incisionales) son el levantamiento de peso sin control o la realización de ejercicios vigorosos, también se presenta en algunas personas que sufren por problemas de estreñimiento crónico y realizan fuerza para defecar, poseer sobrepeso, padecer tos crónica o por agotamiento de la próstata en los hombres (por hacer esfuerzo al orinar). Algunas de las hernias umbilicales primarias están presentes desde el nacimiento, sólo que algunas no pueden notarse hasta edades más avanzadas.
Al momento de que una mujer está en estado de gestación comúnmente se generan hernias umbilicales, aunque las mismas no ponen en riesgo al bebé, ni a la madre. Estas se desarrollan en la segunda semana de embarazo debido a la presión que es ejercida en la zona del abdomen. Se recomienda ser operada luego de dar a luz para evitar complicaciones.
Las hernias umbilicales se pueden diagnosticar con una ecografía (estas son perfectas para saber, si hay hernias muy pequeñas) o pruebas como el TAC. En la mayoría de los casos las hernias tienden a ser muy grandes y se pueden notar a simple vista.
Normalmente quien posee una hernia umbilical puede presentar dolores agudos en la zona (generados cuando se estrangula la prominencia) aunque no es muy común, la aparición de problemas digestivos y estreñimientos que son provocados, según el tamaño de la hernia y se afecta estética de esa zona debido a la clara pronunciación de la protuberancia.
Durante el tratamiento se pueden tomar analgésicos para erradicar el dolor provocado (no en todos los casos este dolor aparece), es verdaderamente importante consultar a un especialista en hernias umbilicales (cirujanos generales, especialistas en obesidad y delgadez) para saber cuál medicamento se requiere ingerir y así evitar a toda costa la automedicación.
Al momento de erradicar por completo una hernia umbilical la cirugía es el único método totalmente efectivo y mientras más temprano se realicen mejor, en caso de no usar un método comprobado podría generar que la mala intervención en la misma haga crecer el tamaño y la cantidad de molestia de la hernia, complicando aún más el proceso de quitarla. La ventaja de una cirugía exitosa es la garantía de que no volverá a generarse nunca más esta protuberancia en el cuerpo del paciente.
Nosotros en la Clínica Santa Teresa (centro médico privado con la mejor tecnología e infraestructura del Caribe constantemente innovamos nuestras ofertas y productos, por lo que contamos con los mejores equipos y los mejores profesionales para el tratamiento de este padecimiento. Poseemos una sala de cirugías con un gran espacio para el desarrollo del trabajo operatorio: cómoda, climatizada con aire acondicionado de uso especial para este tipo de salas y filtros de uso quirúrgico. Todas las autoridades pertinentes nos avalan con los permisos reglamentarios.
Se puede pedir una cita fácilmente siguiendo el enlace http://cirugias.santateresacr.com/general/ y cliqueando en “Solicitar una cita”, también puedes escribirnos o llamarnos.
Esperamos que este artículo haya sido de tu total ayuda para el conocimiento de las hernias umbilicales, sus orígenes, sus síntomas y su tratamiento. Si tienes una hernia umbilical o sospechas tenerla (debido a que las más pequeñas no son palpables o notorias a simple vista) puedes comunicarte con nosotros y agendar tu cita, prestamos un servicio médico de calidad.
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La Cirugía de Vasectomía es una cirugía para cortar el conducto deferente, estos son los tubos que llevan el esperma de los testículos a la uretra. Después de la vasectomía, los espermatozoides no pueden salir de los testículos, un hombre que ha tenido la cirugía vasectomía no tiene posibilidades de dejar a una mujer embarazada.
En una vasectomía regular, se hace una pequeña incisión en cada lado del escroto en cambio en una vasectomía sin bisturí, se utiliza un instrumento afilado para perforar la piel y hacer una sola abertura. Una puntada o pegamento quirúrgico se utiliza para sellar las aberturas en ambas formas del procedimiento.
HABLEMOS SOBRE LA CIRUGÍA DE VASECTOMÍA EN COSTA RICA
La cirugía vasectomía en Costa Rica se hace con mayor frecuencia en el consultorio del cirujano usando anestesia local. El paciente estará despierto, pero no sentirá ningún dolor.
- Después de que su escroto se afeita y se limpia muy bien, el cirujano colocara una inyección de medicina adormecedora en el área.
- El cirujano hará un pequeño corte en la parte superior de su escroto. Los conductos deferentes se atarán y se separarán.
- La herida se cerrará con puntos de sutura o pegamento quirúrgico.
Usted puede tener también una vasectomía sin un corte quirúrgico. Esto se llama una vasectomía sin bisturí (NSV). Para este procedimiento:
- El cirujano encontrará el conducto deferente al sentir su escroto.
- Usted recibirá medicina entumecimiento.
- El cirujano hará entonces un pequeño agujero en la piel de su escroto y luego se atará y cortará una parte del conducto deferente.
El conducto deferente de cada testículo es sujetado, cortado o sellado de otro modo, esto evita que el esperma se mezcle con el semen que se eyacula del pene. Los testículos siguen produciendo espermatozoides, pero los espermatozoides son reabsorbidos por el cuerpo (Esto también le sucede a los espermatozoides que no se eyaculan después de un tiempo, independientemente de si usted ha tenido una vasectomía.) Debido a que los tubos están bloqueados antes de las vesículas seminales y la próstata, todavía eyacula sobre la misma cantidad de líquido.
El procedimiento toma cerca de 20 a 30 minutos y se puede hacer en un consultorio o clínica. Puede ser hecho por un médico de medicina familiar, un urólogo o un cirujano general. Su escroto estará entumecido durante 1 a 2 horas después de la cirugía de vasectomía, para eso aplique envases fríos en la zona y acuestese sobre su espalda tanto como sea posible durante el resto del día, el uso de ropa interior ajustada ayudará a aliviar las molestias y así podrá proteger el área afectada.
Usted puede tener alguna hinchazón y dolor menor en su escroto durante varios días después de la cirugía. A menos que su trabajo sea extenuante, usted podrá volver a trabajar en 1 o 2 días después. Evite levantar objetos pesados durante una semana, la mayoría de los hombres regresan al consultorio del médico para que se compruebe su control de espermatozoides, pero también existen pruebas disponibles que pueden realizarse en casa.
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Para cualquier empresa es indispensable tener trabajadores sanos y capaces de llevar a cabo las labores del empleo sin mayores problemas, por eso es indispensable conocer de planes médicos para empresas, sus beneficios y grandes ventajas que otorgan para que el emprendimiento laboral se realice en óptimas condiciones. En el siguiente artículo, se desarrollará una lista de aspectos positivos del implementar planes médicos.
PLANES MÉDICOS PARA EMPRESAS HACEN DEL TRABAJO UN LUGAR MÁS SEGURO
Al momento de realizar una entrevista de trabajo, el entrevistador está listo para escuchar lo que el posible trabajador tiene para ofrecer; conocimientos, habilidades, destreza, valores, etc. Pero el entrevistado, también se encuentra ansioso por saber cuáles beneficios le ofrecerá la empresa y qué ventajas le generará trabajar en la compañía. Uno de los privilegios más importantes que puede ofrecer una empresa, además de un sueldo bien remunerado, es la seguridad que le dará al trabajador, en caso de que ocurra algún accidente laboral o un problema de salud. Por tales razones, es tan vital contar con planes médicos para las empresas.
Un ambiente laboral que cuente con la seguridad apropiada para el emprendimiento de sus empleados, se convertirá en un ambiente estable para los trabajadores. Ofreciendo seguridad, también se gana, un empleado asegurado desarrollará por completo sus habilidades ofreciendo lo mejor de sí para la empresa.
La siguiente lista contiene los aspectos más positivos que puede generar el tener planes médicos para empresas:
- Ambiente seguro equivale a trabajadores seguros.
- Prevención de posibles accidentes de la mano de profesionales capaces de instruir bien al personal.
- Empleados sanos, trabajos mejores realizados.
- Estimular empleados genera trabajadores felices y por consiguientes, ambientes laborales alejados de cargas contraproducentes.
Generalmente, las empresas suelen pensar en el costo elevado que generan los planes de seguros médicos, sin embargo, si se realiza una búsqueda amplia de planes empresariales, se podrá encontrar diversas tarifas, dependiendo de lo que ofrezca. La clínica Grupo Médico Santa Teresa ofrece una gran variedad de servicios para planes empresariales como: Campaña de asesoría Audiovisual – Enfoque en la Seguridad Ocupacional, detección de Cáncer de Próstata, administración del consultorio de su empresa, endoscopias, audiometría profunda y servicios de laboratorio.
El Grupo Médico Santa Teresa es un centro médico privado con la mejor infraestructura y equipamiento de todo el Caribe, fundada en 1996 cuenta con 21 años de experiencia en los planes médicos para empresas y manteniendo desde el comienzo un equipo humano y colaborador, con profundos valores familiares y empresariales capaces de cumplir al máximo con la demanda de la empresa que contrate sus servicios.
Finalmente, este grupo médico cuenta con una página web con atención en línea para tomar citas o contratar servicios, además posee un número de teléfono fijo disponible para atenderle de forma inmediata, el servicio que ofrece está al alcance de cualquier compañía que resida en Costa Rica, cuentan con los mejores planes médicos para empresas. Si desea mas información puede ingresar en el siguiente enlace https://cirugias.santateresacr.com/servicios-clinicos-corporativos-limon-costa-rica/
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La vasectomía un método no invasivo es un procedimiento realizado sin bisturí, sin embargo, como toda intervención quirúrgica requiere de ciertos cuidados y aspectos a tomar en cuenta. Antes de realizarse el procedimiento, el paciente debe realizarse exámenes preoperatorios, para verificar el estado general de su salud. Este es un procedimiento muy sencillo, pero se debe tener en cuenta que es definitivo, es decir no se puede revertir.
La vasectomía un método no invasivo
La vasectomía un método no invasivo es un método quirúrgico que al escucharlo muchos hombres se ven intimidados, porque piensan que tendrán algo filoso cerca de sus genitales, pero no hay absolutamente nada que temer porque la vasectomía, un método no invasivo, de ahí que lo importante es asesorarse bien sobre el tema y tener confianza en el especialista que llevará a cabo el procedimiento. Es de esperarse que se tenga algo de miedo, no es para menos, pero si en tu caso, siendo hombre deseas someterse a esta intervención y no estás seguro por el hecho de ser realizada con bisturí, pues te comentamos que también existe una forma de realizarlo sin este.
En Costa Rica, en la Clínica Santa Teresa se realiza la Vasectomía sin bisturí en el sector del caribe, esto en algunos países resulta ser más costoso por el uso de este utensilio; sin embargo resulta más confiable, ya que no hay ningún tipo de riesgo de infección ni de complicaciones.
Recordemos que esto no es riesgoso, solo debes consultar con tu médico y realizarte los exámenes de rutina. La vasectomía sin bisturí o con él, no conlleva el corte superficial del miembro, este procedimiento se basa en cortar el conducto interno que lleva a los espermatozoides al semen, esto para que el conteo del mismo sea inexistente y por ende, previene el embarazo.
Cuando los jóvenes se quieren someter a este procedimiento, primero deben pasar por una revisión psicológica y se les informa que resulta ser un método en el cual, se elimina toda posibilidad de embarazo. Los jóvenes de hoy en día prefieren someterse a este procedimiento, pero muchos médicos aseguran que no es lo aconsejable, ya que a esas edades no se proyectan teniendo una familia a futuro, otros lo hacen por el simple hecho de llevar una vida promiscua, sin tener el riesgo a dejar a alguna de las chicas en estado de embarazo. Así que si eres joven infórmate bien antes de pensar en hacerte una vasectomía sin bisturí o con él.
Con el método “sin bisturí”, se hace un pequeño agujero de punción en un lado del escroto. El médico encontrará el conducto deferente debajo de la piel y lo tirará a través del agujero. A continuación se corta el conducto deferente y se extrae una pequeña sección, los extremos se cauterizan o se atan y luego se ponen de nuevo en su lugar, el procedimiento se realiza igual en el otro testículo. No se necesitan puntos de sutura con este método porque los agujeros de punción son tan pequeños.
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La vasectomía sin bisturí en Costa Rica es una técnica que utiliza una pequeña abrazadera con extremos puntiagudos, en lugar de usar un bisturí para cortar la piel, la pinza se empuja a través de la piel del escroto y luego se abre. Los beneficios de este procedimiento incluyen menos sangrado, un agujero más pequeño en la piel y menos complicaciones. El método sin bisturí es tan eficaz como la vasectomía tradicional.
¿Cómo se realiza el procedimiento de Vasectomía sin Bisturí?
Su médico hace una o dos aberturas pequeñas en el escroto, a través de una abertura se cortan los dos conductos deferentes, estos quedan atados, cosidos o sellados. El electrocauterio puede utilizarse para sellar los extremos con calor y el tejido cicatricial de la cirugía ayuda a bloquear los tubos.
El conducto deferente es entonces reemplazado dentro del escroto y la piel se cierra con puntos de sutura que se disuelven y no tienen que ser removidos.
Una vasectomía se realiza generalmente en el consultorio del urólogo, un médico especialista en el tracto urinario masculino y el sistema reproductivo. En algunos casos, el urólogo puede decidir realizar una vasectomía en un centro de cirugía ambulatoria, en una clínica o en un hospital.
Con el método convencional, el médico hace uno o dos pequeños cortes en el escroto para acceder al conducto deferente. Una pequeña sección del conducto deferente se corta y luego se retira. El urólogo puede cauterizar (sellar con calor) los extremos y luego atar los extremos con puntadas. El médico realizará entonces el mismo procedimiento en el otro testículo, ya sea a través de la misma abertura o a través de una segunda incisión escrotal. Para ambos testículos, cuando el conducto deferente ha sido atado, el médico usará unos puntos de sutura o “pegamento” de la piel para cerrar la abertura en el escroto.
¿CUÁN EFICAZ ES LA VASECTOMÍA SIN BISTURÍ?
El embarazo puede ocurrir después de la vasectomía sin bisturí debido a:
- No usar otro método anticonceptivo hasta que se confirme que el conteo de espermatozoides es cero. Por lo general, toma de 10 a 20 eyaculaciones para limpiar completamente el esperma del semen.
- Reconexión espontánea de un conducto deferente o una abertura en un extremo que permite que los espermatozoides se mezclen de nuevo con el semen. Esto es muy atípico.
Después de una vasectomía, la mayoría de los hombres se van a casa el mismo día y se recuperan completamente en menos de una semana. La vasectomía sin bisturí resulta ser un método fácil, seguro y sobre todo indoloro.
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La vasectomía como método anticonceptivo es una opción definitiva para aquellos hombres que no desean tener hijos, pero si desean seguir teniendo una vida sexual plena. Estos procedimientos se realizan en la Clínica Santa Teresa, la cual tiene especialistas en Urología. Es un mito muy renombrado decir que la Vasectomía Costa Rica conlleva dolor, esto es un mito totalmente falso, ya que con el pasar del tiempo este método se ha patentado para eliminar cualquier tipo de dolor que pueda aquejar al paciente.
LA VASECTOMÍA NO RESULTA SER UN RIESGO HOY EN DIA
La Vasectomía se puede realizar usando un bisturí mediante una intervención quirúrgica, esta no conlleva mayores problemas, siempre y cuando se realicen en consultorios esterilizados poniendo en práctica todos los métodos de higiene requeridos para este tipo de intervención quirúrgica.
También se puede aplicar sin realizar ningún tipo de corte, es decir, que el médico que la realiza no utiliza bisturí. De esta forma resulta ser más seguro y no se tiene ningún tipo de riesgo de infecciones o complicaciones. El costo de esta intervención puede variar, según el centro médico donde se lo realice.
Al realizarse está intervención no conlleva a ningún cambio fisiológico de semen, este será el mismo. Los resultados de la vasectomía serán cien por ciento efectivos, tres meses después de ser realizado. Lo que se hace en la Vasectomía, es cortar el conducto que lleva los espermatozoides al semen y por ende no hay conteo de esperma en el mismo.
La vasectomía como método anticonceptivo solo se debe utilizar o realizar si el hombre ya no desea tener hijos, ya que resulta es un método anticonceptivo definitivo muy efectivo, es decir, no se puede revertir, entonces se debe pensar y analizar con mucha cautela si no desea tener hijos por el resto de su vida.
Te recomendamos usar la vasectomía como método anticonceptivo, si estás totalmente seguro de no querer tener hijos. Infórmate bien con respecto al tema y pide asesoría médica en caso de que tu búsqueda no resulte totalmente satisfactoria.
Te recordamos que este método no es invasivo, pero si requiere de ciertos cuidados que deberás tomar en cuenta a la hora de realizarla. Consulta siempre con tu médico de confianza.
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Una Hernia Umbilical es un abultamiento a través de los músculos abdominales que se origina en el ombligo. Esta se origina cuando en una zona de la pared muscular, la membrana o el tejido que mantiene en su lugar a los órganos internos, se debilita o se abre, dejándolos expuestos por medio de una especie de bulto palpable y visible.
Las hernias umbilicales puedes ser de 2 tipos dependiendo de su origen o etimología:
- Hernia umbilical primaria: Estas se presentan desde el nacimiento, por un defecto en la pared abdominal y en el cordón umbilical desde su formación en el vientre de la madre.
- Hernia umbilical incisional: Se producen cuando una sutura o una herida quirúrgica previa se debilita. También cuando se realizan esfuerzos continuos con el abdomen.
Los principales factores que pueden propiciar una hernia umbilical son:
- La realización de ejercicio físico intenso.
- Levantamiento de objetos muy pesados.
- Padecer estreñimiento crónico y tener que hacer esfuerzo al defecar.
- Padecer tos crónica.
- Agrandamiento de la próstata, realización de esfuerzo para orinar.
- Tener sobrepeso.
En general, cualquier actividad o padecimiento que haga presión sobre la zona abdominal puede causar una hernia umbilical, por eso hay que estar atento a cualquier síntoma. Este usualmente es una protuberancia o bulto en el ombligo. Por otra parte, existen hernias que se generan desde el nacimiento, sin embargo se manifiestan hasta edades avanzadas.
El tratamiento para una hernia umbilical pueden ser medicamentos para disminuir el dolor, en caso de que lo hubiera; sin embargo el único tratamiento y el definitivo para la hernia umbilical es la operación quirúrgica.
En el Centro Médico Santa Teresa le ofrecemos el servicio de Cirugía de Hernia Umbilical, para esto le ofrecemos el mejor equipamiento e infraestructura del Caribe, con un equipo humano profesional y capacitado para este tipo de procedimiento. Además todas nuestras cirugías tienen financiamiento con Coopenae, el Banco Nacional y Tasa O de Credomatic.
Si deseas sacar una cita puedes llamar al ☎ (506) 2798-0100 / 2798-2100, Whatsapp: 8841-7085, en nuestro sitio web: https://santateresacr.com/cita-online y Facebook.
Los lipomas son tumores benignos conformados por células provenientes del tejido adiposo. Entre sus principales características están que son blandos al tacto, redondeados y normalmente no son dolorosos. Se presentan como lesiones nodulares subcutáneas, es decir, por debajo de la piel y se localizan generalmente en tronco, cuello y espalda.
Dependiendo de su tamaño pueden ser más o menos prominentes y visualizarse a simple vista, por lo general se encuentran recubiertos por piel, lo cual les da un aspecto normal; sin embargo en el caso de los lipomas en la espalda crecen lentamente y pueden alcanzar entre 2 y 10 cm de diámetro, suelen ser más evidentes en edades comprendidas entre los 35 y 75 años.
Las causas por las que se producen los lipomas aún se desconocen; sin embargo, hay factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollarlo. Estos factores son:
- Historial familiar de lipoma: Éste factor solo está confirmado cuando se trata de lipomatosis (múltiples lipomas en el cuerpo).
- Debido a golpes o lesiones: Los lipomas pueden aparecer en aquellos lugares en los que se haya recibido un golpe.
- Obesidad o sobrepeso: A pesar de ello, también pueden aparecer en personas que sean delgadas.
- Consumo de alcohol: El consumo excesivo de alcohol puede ser causa de aparición de lipomas.
- Condiciones médicas: Por ejemplo, las enfermedades de hígado o niveles altos de glucosa en la sangre propician su aparición.
Uno de los tratamientos para extraer lipomas es la cirugía, la cual garantiza que éste será extirpado completamente; sin embargo este procedimiento debe ser previamente recomendado por un médico.
En la Clínica Santa Teresa le ofrecemos el servicio de Cirugía de Lipomas, para esto le ofrecemos el mejor equipamiento e infraestructura del Caribe, con un equipo humano profesional y capacitado para este tipo de procedimiento. Además todas nuestras cirugías tienen financiamiento con Coopenae y el Banco Nacional.