Mes: junio 2017

junio 26, 2017

La Rinitis Alérgica es un cuadro inflamatorio de las mucosas  nasales causado por una reacción exagerada del sistema inmune a los alérgenos del aire.  Se le llama Alérgeno a cualquier partícula que tenga la capacidad de desencadenar una reacción alérgica. Los alérgenos pueden llegar al cuerpo por varias vías:

  • Inhalación: humo, productos químicos, polvo, etc.
  • Ingestión
  • Contacto con la piel.
  • Inoculación en la piel: como picaduras de insectos.

Lo que causa la reacción alérgica no es una acción directa al alérgeno, sino la respuesta exagerada del organismo al contacto con el mismo. Esto explica por qué algunas personas tienen alergia a determinadas partículas y a otras no.

Las personas alérgicas a una partícula inhalada, al entrar en contacto con este alérgeno por primera vez generan que se produzca una gran cantidad de un anticuerpo llamado IgE. Posteriormente la mucosa nasal comienza a quedar poblada de una célula del sistema inmune llamada mastocito, que posee varios anticuerpos IgE.  Así que cuando la persona entra nuevamente en contacto con estas partículas, los anticuerpos IgE rápidamente la capturan, activando los mastocitos que liberan varios mediadores químicos para destruir al invasor, siendo el más importante la histamina, responsable de  los principales síntomas de la rinitis.

Personas con otras enfermedades de origen alérgico, como asma, eczema, conjuntivitis alérgica, urticaria, etc., presentan un mayor riesgo de tener rinitis de origen alérgico.

Otros factores de riesgo de la rinitis alérgica incluyen:

  • Ser del sexo masculino.
  • Antecedentes familiares de alergias.
  • Nacimiento durante la época del polen.
  • Bebés que se les interrumpió la lactancia materna precozmente.
  • Exposición frecuente al humo del cigarrillo en el primer año.
  • Exposición precoz a los antibióticos.
  • Vivir o trabajar en ambientes con abundantes alérgenos.

SÍNTOMAS DE LA RINITIS ALÉRGICA

Los síntomas de la rinitis alérgica incluyen estornudos, secreción nasal, congestión nasal, ojos llorosos y picazón en los ojos, nariz y paladar (cielo de la boca). La sinusitis también es frecuente, con un cuadro de rinosinusitis (rinitis + sinusitis). Otros síntomas comunes son: dolor de garganta, ronquidos, tos y disminución del paladar y del olfato.

Dos señales típicas de la rinitis alérgica son la profundización de las líneas de los párpados inferiores (señal llamada de líneas de Dennie-Morgan) y el oscurecimiento de la piel debajo de los ojos, como una ojera.

La rinitis alérgica en algunas personas puede ser estacional, ocurriendo apenas en determinadas épocas del año. En cambio, muchos pacientes presentan un cuadro casi constante de rinitis alérgica, con numerosos episodios a lo largo de todo el año. Estos, por lo general, son aquellos que quedan expuestos a alérgenos constantemente, sea en la casa o en el trabajo.

Líneas de Dennie-Morgan

Si el paciente convive en un medio donde está expuesto al alérgeno de forma frecuente, la tendencia es a que los síntomas empeoren y que consecuentemente una menor cantidad de alérgeno sea capaz de desencadenar las crisis. Algunas personas se tornan tan sensibles que otros factores pueden pasar a desencadenar la rinitis, como exposición al frío, humo u olor fuerte.

TRATAMIENTO DE LA RINITIS ALÉRGICA

El tratamiento debe estar indicado por un especialista en Otorrinolaringología y un adecuado seguimiento, pocos casos requieren de atención quirúrgica.  Además del control de los síntomas, el tratamiento de la rinitis alérgica debe siempre de estar dirigido a la reducción de la exposición a los alérgenos que son los desencadenantes de las crisis. Si el alérgeno es desconocido, existen exámenes de alergia de piel que pueden identificarlo.

1- Solución salina: el lavado de las narinas (orificios nasales externos) con suero fisiológico u otras soluciones salinas es eficiente para eliminar los alérgenos adheridos a la mucosa nasal en aquellos casos más leves. El lavado puede realizarse varias veces al día y puede ser usado para limpiar la cavidad antes de las aplicaciones de otros medicamentos.

2- Descongestionantes nasales: durante muchos años, los descongestionantes nasales fueron los medicamentos más populares en el tratamiento de la rinitis. Las sustancias más usadas son pseudoefedrina, fenilefrina y oximetazolina. Estos medicamentos pueden causar una constricción de los vasos nasales, disminuyendo la secreción de mucosidad y aliviando los síntomas. Sin embargo, esos sprays nasales NO deben ser usados por más de tres días seguidos, pues suelen causar dependencia, con lo cual la nariz vuelve a quedar tapada a no ser que se usen de nuevo dichos descongestionantes. Esta dependencia es de difícil reversión.

3- Antihistamínicos: como la histamina es la sustancia que causa los síntomas de la rinitis alérgica, los medicamentos antihistamínicos pueden ser usados para el tratamiento. No obstante, pese a que los antihistamínicos disminuyen los estornudos, la picazón y la secreción nasal, no son tan efectivos contra la congestión nasal, de tal manera que se vuelve necesario el uso de un descongestionante. Es muy común en el mercado la asociación de una solución nasal que combine un antihistamínico y un descongestionante.

4- Corticoides nasales: los corticoides por vía nasal son actualmente el medicamento de primera línea en el tratamiento de la rinitis alérgica. Existen varias opciones en el mercado.

En el Centro Médico Santa Teresa le brindamos atención en Otorrinolaringología, si desea sacar una cita puede llamar al (506) 2798-0100 / 2798-2100 o escribirnos al Whatsapp: 8841-7085.

junio 19, 2017

La Ortodoncia es una especialidad de la odontología que tiene cómo propósito la corrección de los dientes y huesos posicionados incorrectamente. Cuando los dientes tienen una mala posición o no muerden correctamente unos contra otros se hace más difícil la labor de mantenerlos limpios, se corren riesgos de la pérdida precoz de la pieza dental debido a las caries y/o enfermedades periodontales,  además ocasionan una tensión extra sobre los músculos de la masticación que puede generar dolores de cabeza, síndrome de ATM y dolores varios en el cuello, hombros y espalda. También los dientes girados o posicionados incorrectamente no brindan un buen aspecto.

Los tratamientos ortodóncicos tienen la ventaja de proporcionarnos una boca sana, una sonrisa agradable y dientes con mayores posibilidades de durar toda la vida.

¿Cómo sé si necesito el tratamiento de Ortodoncia?

Esta decisión sólo se encuentra en manos del especialista en Odontología u Ortodoncia debido  a que para este tipo de tratamiento se deben basar en una serie de elementos de diagnóstico tales como: historia clínica y odontológica completa, examen clínico, modelos en yeso de sus dientes, radiografías y fotografías.

De acuerdo con el diagnóstico realizado, su ortodoncista u dentista decidirá si usted necesita un tratamiento de ortodoncia y le desarrollará un plan de tratamiento adecuado a sus necesidades.

En el Centro Médico Santa Teresa le brindamos el Servicio de Ortodoncia, si desea sacar una cita puede llamar al (506) 2798-0100 / 2798-2100 o escribirnos al Whatsapp: 8841-7085.

 

junio 12, 2017

El lumbago o lumbalgia se le llama a un dolor más o menos intenso que se presenta en las vertebras lumbares de la espalda. Este se clasifica según su duración en: agudo si es entre 1 a 8 semanas, subagudo si es entre 8 y 12 semanas y crónico si es entre 12 semanas y 3 meses.

El lumbago agudo y subagudo son causados frecuentemente por una lesión repentina en los músculos y los ligamentos que sostienen la espalda. El dolor puede ser causado por espasmos y distensión muscular o por un desgarro en músculos y ligamentos.

Por su parte, el lumbago crónico puede deberse a causas mas complejas como: curvaturas de la columna vertebral, como escoliosis o cifosis, enfermedades como la fibromialgia o artritis reumatoidea, síndrome piriforme que es un trastorno de dolor que involucra un músculo en los glúteos llamado piriforme.

Dentro de los síntomas del lumbago están:

  • Sensación de hormigueo o ardor
  • Sensación de dolor sordo o  agudo
  • Dolor leve
  • Dolor intenso (no puede moverse)
  • Debilidad en piernas o pies
  • Dolor en la pierna, en la cadera o en la planta del pie (en algunos casos)
  • Otros

Los síntomas del lumbago pueden ser diferentes de una persona a otra, por eso algunos pueden sentir un dolor leve, otros lo pueden sentir tan intenso que no puedan moverse.

En el caso de que el dolor de espalda le genere a la persona pérdida de fuerza o de masa muscular en una o en las dos piernas, debe visitar a su médico.

El lumbago puede tener una evolución satisfactoria siempre y cuando la persona permanezca activa y reciba un tratamiento adecuado en fases tempranas de esta condición. El lumbago afecta al 10% de la población mundial y representa el 30% de las causas de invalidez.

En el Centro Médico Santa Teresa le ofrecemos atención en Ortopedia y Traumatología, si desea sacar una cita puede llamar al (506) 2798-0100 / 2798-2100, Whatsapp: 8841-7085 o en nuestro sitio web: https://santateresacr.com/cita-online.

junio 5, 2017

La Bronquiolitis es una enfermedad respiratoria frecuente en la infancia, sobre todo en niños menores de 2 años. Esta se caracteriza por la dificultad respiratoria con abundantes secreciones, luego de una gripe.

Generalmente esta enfermedad es provocada por un virus que provoca  fiebre, la cual puede ser muy alta dependiendo del virus que este desencadenando la Bronquiolitis.

El diagnóstico es meramente clínico y dependiendo de la condición del paciente o de los factores de riesgo asociados ( recién nacidos, prematuro, paciente con internamientos previos por cuadros similares, entre otros) se determinara la necesidad de exámenes de Laboratorio o Radiografía de tórax.

El paciente debe ser valorado por un médico, para determinar si puede permanecer en su casa y recibir los medicamentos por medio de sus padres o si por el contrario debe ser hospitalizado.

Un niño debe ser internado si respira con mucha dificultad, se ha puesto morado, no puede ser alimentado o requiere oxígeno.

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